央广网北京11月3日消息（记者 雷妍）现行临床和公共卫生常用的血压、体质指数、血脂等参考值，多建立在一般成年人群研究基础上。但在80岁及以上人群中，生理储备下降、慢病共存、多重用药普遍存在，同一个数值所代表的健康含义往往并不相同。高龄老人血压、体重能够套用现有标准？数值定在多少算“合适”？
在中国营养学会与中国疾控中心日前举办的健康长寿研究专题研讨会上，中国疾控中心（中国预防医学科学院）副主任（副院长）施小明团队的一项研究给出答案。
施小明介绍，该研究项目为“高龄老人适宜健康水平：重新定义测量指标与健康长寿转化”，其研究成果发表于《自然·衰老》。团队依托中国老年健康生物标志物队列，首次为高龄人群划出血压、体质指数（BMI）等指标的“适宜区间”。
基于社区纵向前瞻性研究，团队明确高龄老年人收缩压适宜范围为107~154毫米汞柱，死亡风险最低点位于129毫米汞柱。在体重管理方面，团队提出高龄老年人BMI适宜范围为22.0~26.9（千克/平方米），并进一步发现“高BMI、低腰围”是更符合高龄生理特征的体型组合。血脂研究则提示，总胆固醇在特定范围内与认知功能保护相关，评价高龄老人血脂不宜将一般成人的“越低越好”判断直接迁移。各项指标若简单套用成人指标标准，可能同时造成“过度治疗”与“低估消瘦危害”两类误判。
团队据此提出结论，老年人特别是高龄老人应当保持合理的体重——既不要过胖，也不要过瘦。过胖会增加心脑血管疾病与代谢负担，过瘦同样不利于健康长寿。研究还发现，休闲活动在较低年龄段老年人中的作用较为突出，而膳食营养在高龄阶段更为关键，为分年龄段开展健康干预提供了重要依据。
据悉，这一研究项目日前在美国国家医学院健康长寿全球竞赛大奖阶段荣获第三名。美国国家医学院前院长、杜克大学教授曹文凯在颁奖时表示，该研究聚焦高龄老年人群健康，结合中国庞大的人口规模，重新审视健康评价指标并推动成果转化，“是值得奖励的研究方向”。研讨会与会专家均表示，上述发现对临床实践和老年人日常健康管理具有直接指导意义，有助于推动健康管理从“统一指标”向“分层管理”转变。
