胰腺癌为何被称为“癌中之王”，高危人群如何做好早期筛查？大便变细、排便习惯改变，是不是肠癌预警信号？当肿瘤出现转移，放疗是否还能发挥治疗价值？
10月10日，央广网《中华名医号》栏目邀请浙江大学医学院附属第一医院结直肠外科副主任、主任医师刘凡隆，肿瘤内科（五）主任、副主任医师乔国梁以及放疗科副主任、副主任医师赵峰三位专家做客直播间，为网友答疑解惑。
便血就一定是痔疮？教你区分肠癌便血
刘凡隆表示，出现便血症状，很多人会简单将其归为痔疮，但便血并非痔疮独有，肠道息肉、肠道炎症、肛周肛裂乃至肠道肿瘤，都可能引发便血。不少患者发现便血后，自行购买痔疮药膏处理，这种做法存在极大风险。
他介绍，痔疮便血多为便后鲜血，血液不与粪便混合，常表现为手纸带血；而肠道肿瘤引发的便血，血液多和大便混杂，可伴随黏液，血色常呈暗红色。不过刘凡隆同时强调，仅凭血的颜色、血液是否与粪便相融，自行判断是否为肠道肿瘤并不靠谱，肠镜才是明确诊断的可靠手段。
刘凡隆提醒，即便没有便血，仅出现大便变细、排便习惯改变，同样是肠道肿瘤的危险信号。大便性状改变、排便节律异常、黏液血便、不明原因消瘦乏力、贫血、腹痛，均属于肠癌高危预警信号，出现其中一至两项，就应及时前往医院完善肠镜检查。
查出胰腺癌就只能放弃？
乔国梁解释，胰腺癌之所以凶险，主要源于两大特点：一是发病隐匿，早期症状不典型，多数患者确诊时已进展至中晚期；二是预后较差，既往五年生存率长期低于10%，在消化道肿瘤中处于较低水平。想要改善治疗局面，早发现、早诊断尤为重要。糖尿病、慢性胰腺炎等高危人群，要坚持定期体检，警惕身体早期异常信号，必要时完善腹部CT等相关筛查。
乔国梁介绍，目前胰腺癌治疗也迎来新进展，一款代号6236的靶向新药，有望将胰腺癌五年生存率提升至20%左右，显著改善患者生存预后。
他提示，面对胰腺癌不必过度恐慌，规范诊疗、积极筛查，才能更好对抗疾病。
放疗在肿瘤治疗里，有哪些不可替代的价值？
赵峰表示，如今肿瘤新药层出不穷，但放疗在肿瘤治疗中仍具备不可替代的局部治疗价值。手术、放疗、药物治疗是肿瘤治疗的“三驾马车”，药物治疗偏向全身系统干预，而放疗与手术一样，属于局部治疗手段。
临床数据显示，约半数肿瘤患者在治疗全程需要接受放疗，涵盖根治性放疗、新辅助放疗、辅助放疗以及姑息放疗等多种类型，贯穿肿瘤诊疗全周期。
他谈到，不少患者关心肿瘤发生转移后放疗是否还有作用。对于骨转移、脑转移等常见转移情况，放疗能够有效缓解癌痛，改善晚期患者生活质量。而针对寡转移，也就是转移病灶数量较少（一般小于 3 至 5 颗）的情况，放疗可以最大限度控制肿瘤病灶，延长患者生存时间。
本期节目由央广网携手齐鲁制药联合推出，共同传递科学抗癌、规范诊疗的健康声音。
（本文为健康科普，如有身体不适，请及时到正规医疗机构线下就诊。）
